导语
医院、体检机构中众多的体检内容时，究竟该选择哪些才是较为靠谱的项目，哪些项目并不需要？
来源：丁香生活研究所
现如今，人们的健康意识不断提高，每年进行一次或两次常规体检已是必不可少。
但在医院、体检机构中众多的体检内容时，究竟该选择哪些才是较为靠谱的项目，哪些项目并不需要？
下面小编就给您盘点一下不太靠谱的体检项目。
1.肿瘤标志物检测
大多肿瘤标记物检测的敏感性和特异性都不够高。
指标异常，不代表就一定有肿瘤；指标正常，也不能肯定地说没有肿瘤。
肿瘤标志物检测通常作为疑似癌症患者的检查项目之一，或用于监测癌症患者的病情发展情况以及治疗效果评估。
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对于常规体检来说，基本上没什么意义，完全没必要把肿瘤标志物检测作为常规体检项目。
2.基因筛查癌症
市场上宣传「一滴唾液就能筛查出癌症」的针对普通人的那种基因检测，强烈不建议把它作为体检项目。
基因检测只能提示一个人是否具有与癌症相关的基因变异。
而目前，我们能够清晰确定与癌症相关的基因变异还不多。
有，患癌风险不一定明确；没有，也不能排除患癌的可能。
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对于有家族遗传史的癌症高危人群，是可以通过检测特定基因来判断患癌风险，从而让医生帮助决策预防方案的。
但如果并不存在家族遗传史的朋友，这样的检测就纯粹是白花钱了。
3.微量元素检测
一方面，这项检测并不能准确地反映体内的微量元素水平。
更重要的一方面，只要饮食均衡、生病等特殊情况下注意补充，孩子一般也不会缺乏微量元素。
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4.X线胸片
发烧、咳嗽，怀疑肺部感染炎症时，X线胸片是一种简单、实用的检查方式。
但如果把X线胸片作为常规体检，可以用来排查癌症就不那么明智了。实际上，胸片对早期肺癌的漏诊率比较高。
因为正位胸片上，很大一部分肺部和心脏、纵隔等组织重合在一起，不太容易看到早期病灶。
干脆就把这个项目从体检表里划掉吧。
5.PET-CT
「一个检查看到你全身的病灶」，常常是体检机构在推荐PET-CT时的宣传语。
PET-CT可以说是目前世界上最高端的医学影像诊断设备，它对于癌症分期、转移复发的鉴别、肿瘤预后评估和治疗方案指导等，意义巨大。
但是，它在常规体检中的作用并不那么好。
PET-CT检查确实有能力在体检人群中找到可能的肿瘤病灶，但比起其他筛查方式并没有明显的检出优势。还会因为居高不下的假阳性结果（把不是肿瘤识别成了肿瘤），成为过度检查过度医疗的温床。
因此，专家普遍建议，PET-CT并不适合作为普通的体检项目。
至于为什么还有很多机构会推荐这项检查……
因为做一次PET-CT的收费常常要接近万元。
6.CT筛查乳腺癌
CT用于乳腺癌检测时，存在灵敏度不高，对乳腺的特异性也不强的劣势。
CT以平扫检查为主，对密度变化小的细小病变不容易发现，对乳腺内的肿块及病变情况无法进行鉴别。
专家建议
对于乳腺癌的早期筛查，首先建议自摸自检、B超、或通过乳腺钼靶照片来判断。
相对于乳腺CT，核磁检查效果更好，在高危人群（例如有乳腺癌家族史、有乳腺疾病的肥胖妇女）中推荐。
7.彩超查前列腺癌，不行
前列腺彩超的确常被用来检查前列腺癌的情况，然而对于健康人来说，最重要的是筛查早期癌症，可彩超却根本查不出早期的前列腺癌。
专家建议
50岁以上的男性，用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌，当血液中PSA的水平超过正常值(超过4纳克/毫升)的时候，就需高度警惕。
8.化验查胃癌，初筛还行
实验室化验指标包括红血球压积、血红蛋白、大便潜血、胃液情况、胃泌素、胃蛋白酶原等多个项目，用于胃部疾病的初筛还可以，但用来筛查胃癌，准确性上还达不到要求。
专家建议
胃镜最为标准、精确，是筛查并确诊胃癌的首选。
如果首次胃镜体检的结果是良性，之后每5年做一次即可；
如果体检结果发现胃部有异性增生（例如炎症）、萎缩、胃溃疡或有胃癌家族史的患者，则除了及时治疗这些疾病，并在治疗后复查外，体检的间隔时间最好为2～3年之内。
另外，由于幽门螺杆菌感染是胃癌的主要元凶，建议成年人都要检测和治疗；常见的检测方式是碳-13/14呼气试验。
9.应该选择哪些体检项目？
越来越多的人开始重视健康，有了定期体检的意识，这是好事情。
如果在这样的健康意识基础上，能再多了解一点，避免被无良的体检中心「套路」，就更好啦！
其实，现在许多完全标准化的单位套餐，并不适合所有人，最好能在体检之前，根据自己的具体情况咨询一下专业医生的推荐建议。
下面是我们给出的常规体检项目建议：
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在这个基础上，可以在专科医生建议下，适当增加适合自己的检查项目。
比如，如果血压血脂血糖高，那医生可能会建议加测颈动脉超声、同型半胱氨酸检测等，来进一步评估心脑血管病的发病风险。
女性朋友不要忘了妇科检查和乳腺检查。
图片来源：丁香医生设计团队
20岁到39岁的女性每3年由乳腺专科医生查1次乳腺，包括乳腺外部的观察与触摸；40岁以上的女性每年查1次乳腺钼靶和乳腺超声检查。有家族史的高风险女性，则建议每年查1次乳腺磁共振。
如果想筛查肺癌，那么建议肺癌高危人群每年做一次低剂量胸部CT，安全更有效。
这里，肺癌高危人群的定义为：
年龄≥55岁，吸烟≥30包年，且戒烟未超过15年；
年龄≥50岁，吸烟≥20包年及额外的肺癌危险因素，如家族史、职业接触史等。
※包年是每天吸烟的包数乘以吸烟的年数，比如30包年就是平均一天一包，抽了30年。
另外，根据美国癌症协会的最新指南，45岁以上的朋友，建议筛查结肠癌。
具体的方式是（下列任选一项即可）：
每年进行粪便免疫化学检测；
每年进行高灵敏度的愈创木脂粪便隐血试验；
每3年做一次多靶点的粪便DNA检测；
每10年做一次结肠镜检查；
每5年做一次结肠CT；
每5年做一次乙状结肠镜检查。
说实在的，没有不好的体检项目，只有不恰当的推荐。
以下是专家们对不同年龄组的体检建议：
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